Ecouvillons pour la microbiologie
Afin d’effectuer un prélèvement techniquement irréprochable , il est impératif de se souvenir de :
- la sensibilité des bactéries aux variations de température, de pH, de pression d’oxygène ; elles dépérissent dans un environnement peu favorable et doivent être conservées dans des milieux adaptés.
- la présence d’une flore résidante normale dans de nombreux sites (en particulier sur la peau et les poils) qui doit conduire le clinicien à effectuer le prélèvement avec un souci de propreté constant (tant au niveau du matériel utilisé que de la préparation du site de prélèvement ).
Les écouvillons permettent d'effectuer de nombreux types de prélèvements : nasopharyngés, oropharyngés, salives, cutanés ... Les écouvillons en bois et coton cardé sec n’assurent aux germes qu’une durée de vie inférieure à 30 minutes. Son utilisation pour les envois différés au laboratoire peut être responsable de cultures faussement négatives par assèchement. Il est préférable d’utiliser des écouvillons en matériau neutre (dacron, polyester et alginate de calcium) associés à des milieux dits de transport (type Amies ou Stuart) dont la composition peut varier suivant le fournisseur ou l’agent infectieux recherché (aérobie, anaérobie, germe fragile) et transportés à température ambiante. Ces milieux permettent la survie des bactéries avec une croissance minimum indispensable pour la conservation des prélèvements polymicrobiens.
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